Les ajustements
Les ajustements du système LAP-BAND®
Lorsqu’il met en place votre système LAP-BAND®, votre médecin laisse habituellement l’anneau vide. Cela vous donne le temps de vous habituer à l'anneau durant les quelques semaines qui suivent l'intervention et permet à la région de mise en place de l’anneau de cicatriser. Les premières semaines sont cruciales; vous devez éviter de vomir ou de mettre de la pression sur le petit estomac créé
au-dessus de l’anneau.
Cliquez ici pour voir une animation de l’ajustement du système LAP-BAND®.
La possibilité d’ajuster le système LAP-BAND® vous donne le contrôle. Si l’anneau est trop serré, votre médecin peut le détendre en retirant une partie du liquide. S’il est trop lâche, il peut le resserrer en injectant du liquide par la chambre d’accès. Seul un clinicien dûment formé et accrédité par Allergan peut ajuster votre anneau. Ne laissez jamais un clinicien non qualifié ou une personne sans formation médicale ajuster votre anneau, et ne le faites jamais vous-même. Vous pourriez provoquer des réactions indésirables ou endommager l’anneau.
Pendant l’ajustement, il se peut que vous ressentiez des picotements, car le médecin utilise une fine aiguille pour injecter ou retirer du liquide par la chambre d’accès qui est sous votre peau. Cette sensation est similaire à celle que l’on éprouve quand on donne du sang. Le liquide utilisé pour les ajustements du système LAP-BAND® est une solution salée stérile, dont la composition est semblable aux liquides organiques, comme les larmes.
Une très petite quantité de solution salée est ajoutée ou retirée de l’anneau à chaque ajustement. La quantité de solution nécessaire pour obtenir un stoma de la bonne taille dépend de chaque personne. Un « remplissage » idéal doit être juste assez serré pour vous permettre de perdre du poids progressivement. Cela signifie que vous devez encore être capable de manger suffisamment pour tirer profit de tous les éléments nutritifs dont vous avez besoin tout en diminuant la quantité globale de nourriture que vous pouvez ingérer.
Les ajustements sont effectués au cabinet du médecin ou à l’hôpital, par palpation (simple pression des doigts sur la peau pour localiser la chambre d’accès) ou à l’aide d’un appareil de radiographie. Le médecin peut également se servir d’un appareil de fluoroscopie pour s’aider à guider l’aiguille dans la chambre d’accès ou, après l’ajustement de l’anneau, pour évaluer la taille de la poche gastrique et du stoma. Pendant que vous ingurgitez un liquide spécial (habituellement du baryum), votre médecin pourra suivre son déplacement depuis l’œsophage jusque dans le grand estomac inférieur, en passant par la petite poche gastrique supérieure et le stoma.
Le premier ajustement de l’anneau a lieu quatre à six semaines après sa mise en place. Le moment exact varie toutefois d’un patient à l’autre. Durant la première année, vous pourrez subir de cinq à huit ajustements du système LAP-BAND®. D’autres petits ajustements sont parfois effectués au cours des années suivantes. Pour obtenir les meilleurs résultats, vous aurez peut-être besoin de plus d’un ajustement. Les raisons des ajustements sont le plus souvent l’incapacité de manger sans inconfort ou sans vomir, la capacité de manger sans restriction ou l’absence de perte de poids.
Pour obtenir de plus amples renseignements sur la vie avec le système LAP-BAND®, vous pouvez aussi télécharger et lire le dépliant d’information au patient, ci-après.
