Définir l’obésité
L’obésité est un excès de masse adipeuse totale dû à un apport calorique excédant la dépense énergétique. Par ailleurs, l’obésité est une maladie très grave affligeant un nombre alarmant de Canadiens. Aujourd’hui, le quart de la population est obèse et un million de Canadiens souffrent d’obésité morbide. La prévalence de l’obésité a grimpé de plus de 60 % au cours de la dernière décennie. Compte tenu de l’augmentation spectaculaire du taux d’obésité, les spécialistes prévoient que ce fléau pour la santé ne fera que s’aggraver.
Évaluer l’obésité
L’outil d’évaluation de l’obésité le plus courant est l’indice de masse corporelle (IMC). Le calcul métrique de l’IMC est établi en fonction du nombre de kg divisé par le carré de la taille en mètres (kg/m2). Bien que l’IMC ne permette pas de déterminer la quantité de masse adipeuse, il est fortement relié au degré d’obésité et aux risques de santé qui s’y rattachent. L’IMC seul ne peut être utilisé comme outil de diagnostic, mais il peut se révéler utile comme indicateur général.
Découvrez votre IMC en indiquant votre taille et votre poids ci-après :
On peut également calculer son IMC en incorporant ses renseignements personnels dans l’équation suivante :
IMC = [Poids (livres) ÷ taille (pouces)2] x 703]
Voici les catégories d’obésité adoptées en 1998 par les Instituts nationaux de la santé (NIH)2 :
| IMC | Classification3 | Niveau de risque pour la santé |
| 18,5-24,9 | Poids normal | Minime/faible |
| 25-29,9 | Embonpoint | Accru |
| 30-34,9 | Obésité | Élevé |
| 35-39,9 | Obésité grave | Très élevé |
| 40 et plus | Obésité morbide | Extrêmement élevé |
Les risques pour la santé sont, entre autres, le diabète de type 2, l’hypertension et les maladies cardiovasculaires. Parmi la population assurée, les personnes qui ont un poids idéal ont le taux de mortalité le plus faible, selon les données de 1983 de la Compagnie d’assurance-vie La Métropolitaine.
Le calcul de l’IMC ne permet pas de distinguer entre la masse adipeuse et la masse musculaire. Ainsi, une personne très musclée pourrait être classée, à tort, parmi les personnes obèses. Pour cette raison, le médecin doit toujours tenir compte des facteurs personnels du patient avant de lui recommander un programme de perte de poids.
Les personnes souffrant d’obésité morbide, dont l’IMC est de 40 ou plus, ou celles dont l’IMC se situe entre 35 et 40 qui ont des problèmes de santé liés à la surcharge pondérale peuvent être considérées comme candidates au système LAP-BAND®.
Les causes
L’obésité n’est pas nécessairement un signe de mauvaises habitudes alimentaires. En effet, cette maladie chronique peut avoir de nombreuses origines.- L’équilibre énergétique : lorsque l’apport énergétique des aliments consommés surpasse les besoins de l’organisme, la conséquence peut être une prise de poids, selon le métabolisme et le niveau d’activité de chacun.
- L’hérédité : les personnes dont certains membres de la famille sont obèses courent un risque accru de devenir obèses.
- Les troubles métaboliques : les modifications du métabolisme, c’est-à-dire la manière dont l’organisme puise l’énergie dans les aliments, peuvent avoir une incidence sur l’équilibre énergétique et le poids.
- Les habitudes alimentaires et sociales : l’alimentation non équilibrée, la prise de collations entre les repas et le manque d’exercice physique sont des facteurs qui contribuent à l’obésité.
- Les facteurs psychologiques : les facteurs sociaux ou émotionnels peuvent également être à l’origine d’une prise de poids excessive.
N’importe lequel de ces facteurs, seul ou en combinaison, peut entraîner l’obésité. La science poursuit ses recherches, mais les personnes ayant une surcharge pondérale grave doivent apprendre à traiter leur état aussi efficacement que possible.
Les risques pour la santé
L’obésité, qui est en partie responsable de 40 000 morts chaque année au Canada1, est considérée comme la seconde cause de mortalité évitable, après le tabagisme. En fait, l’obésité a plus de conséquences dommageables sur la santé que le tabagisme et la consommation d’alcool4. De plus, l’obésité constitue un facteur de risque majeur de maladies graves (comorbidités) telles que :
- le diabète de type 2;
- l’hypertension (haute pression);
- les maladies cardiaques;
- les accidents vasculaires cérébraux;
- les troubles respiratoires;
- le cancer;
- les problèmes d’articulations.
Dans les cas d’obésité grave (IMC de 35 ou plus), le risque de maladies à l’origine de handicaps physiques, mentaux ou sociaux importants est significativement accru.
- Dr Peter Rehor, directeur de la formation sportive au collège Camosun, Saanich News
